林芝子宫内膜癌分子分型检测
临床应用
检测PTEN、TP53、 MLH1、MSH2、MSH6、PMS2 和 EPCAM基因全CDS区以及POLE exon9-14、CTNNB1 exon3和MSI的34个位点,同时检测KRAS和PIK3CA基因热点突变来辅助进行子宫内膜癌分型
样本类型
(四选一):;石蜡切片;石蜡包埋组织(玻片);新鲜组织;穿刺活检组织;(二选一):;全血;唾液
检测方法
NGS
报告周期
10个工作日
价格
4800元
适用人群
相比单做MSI或PCR分型,36基因NGS检测一次覆盖TCGA四亚型分型、MSI状态、林奇综合征筛查及靶向用药指导,避免重复检测与信息遗漏。
适用人群
- 新确诊子宫内膜癌,需明确TCGA分子分型以制定辅助治疗策略的患者
- 术后病理提示高风险,需区分CN-H型强化治疗方案的患者
- 考虑PD-1免疫治疗,需确认MSI-H状态及dMMR证据的患者
- 年轻或家族史阳性,需筛查林奇综合征胚系突变及遗传咨询的患者
- 复发/转移/难治性子宫内膜癌,需寻找靶向用药机会的患者
- 已完成单独MSI检测但信息不足,希望一次获得完整分型+用药指导的患者
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,对36个与子宫内膜癌密切相关的基因进行全外显子及热点区域测序,覆盖SNV、INDEL、CNV、FUSION四类变异。核心内容包括:①TCGA分子分型所需基因——POLE外切酶域(exon9-14)、MMR通路(MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM)、TP53全CDS区,以及MSI评估的34个位点;②常见驱动基因热点——PTEN(约65%患者突变)、PIK3CA、KRAS、CTNNB1 exon3、ARID1A、FBXW7等;③遗传易感基因——BRCA1、BRCA2、ATM、EPCAM等胚系突变筛查。可明确分出POLE突变型(预后最好)、MSI-H型(预后中等,PD-1强适应证)、CN-H型(预后最差,需强化治疗)、CN-L型(预后中等)四类亚型,并同步提示林奇综合征风险。局限性:不覆盖深部内含子、UTR区域,CNV灵敏度有限,嵌合体变异可能漏检。
检测流程
样本类型灵活:可选择手术组织石蜡贴片(FFPE)、石蜡包埋组织玻片、新鲜组织或穿刺活检组织;如无法获取组织,也可使用全血或唾液样本。无需空腹,无创采样。本地医院或病理科可协助切片邮寄,全国范围内支持快递送达实验室,收到样本后10个工作日出具报告。
准确性说明
NGS技术对目标区域测序深度≥500×,SNV/INDEL检测灵敏度>95%,MSI状态判读经34个微卫星位点联合分析,准确率与PCR法一致性>98%。检测结果经双人双机独立分析,阳性变异经Sanger测序验证。结果意义:①明确分子分型后,临床可据此调整辅助治疗强度(如CN-H型需强化化疗+放疗);②MSI-H阳性提示PD-1单抗(帕博利珠单抗等)高获益可能;③胚系MMR基因突变提示林奇综合征,需启动家族遗传筛查;④驱动基因突变(如PIK3CA、PTEN、ERBB2)提供潜在靶向用药线索。阴性结果不排除罕见变异或非编码区域异常。
详细流程
- 临床医生或患者咨询,确认检测适应症及样本类型
- 获取手术组织石蜡贴片(或新鲜组织/全血/唾液),填写送检单
- 样本常温或冷链邮寄至实验室,接收后核对信息并登记
- 组织样本经病理质控(肿瘤细胞含量≥20%),DNA提取与文库构建
- 高通量测序(NGS)上机,覆盖36个基因全部目标区域
- 生物信息学分析:变异识别、MSI状态判读、TCGA分型算法
- 结果审核:双人独立判读,阳性位点Sanger验证,出具完整报告
- 报告发放(10个工作日),临床医生或遗传咨询师解读结果,制定治疗方案
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我70岁了,刚确诊子宫内膜癌,做这个分子分型检测还有意义吗?
- 有意义。年龄不是分子分型的限制因素。本检测通过NGS分析36个基因,包括POLE、TP53、MMR基因等,可明确您的TCGA分子分型(POLE突变型/MSI-H/CN-H/CN-L),指导预后判断和辅助治疗强度。尤其CN-H型预后最差,需要强化治疗,而MSI-H型可考虑PD-1免疫治疗。无论年龄,分子分型均影响治疗决策。
- 检测覆盖POLE基因的哪些区域?能发现所有突变吗?
- 本Panel专门覆盖POLE基因的exon9-14(外切酶域),这是判定POLE突变型的关键区域。常见致病变异如P286R、V411L、S459F均在此区域。但NGS技术不覆盖深部内含子、UTR区域,且对嵌合体变异敏感度有限,因此不能保证检出所有罕见突变。
- 我在林芝,检出PTEN突变但TP53没突变,属于哪一型?
- 仅PTEN突变不直接决定TCGA分型。分型流程是:先看POLE外切酶域是否突变→再看MSI状态→再看TP53是否突变。PTEN突变(约65%子宫内膜癌发生)需结合其他检测结果归类,比如若MSI-H则归入MSI型,若TP53阴性且MSI稳定则可能归入CN-L型。具体请以报告上的最终分型结论为准。
- 我检出POLE突变,医生说预后最好,能不做放疗吗?
- POLE突变型在TCGA分型中预后最好,5年OS超过95%,部分早期患者可能单纯手术足够。但目前临床实践仍建议遵循标准辅助治疗,PORTEC-4a等临床试验正在评估降阶梯治疗。具体是否需要放疗,请与主治医生充分沟通,结合您的分期和病理特征共同决策。
- 报告出来了,我看不懂基因突变怎么办?
- 您可联系我们的客服预约报告解读服务,由专业的遗传咨询师或医学顾问为您详细讲解检测结果。解读内容包括TCGA分子分型(如POLE突变型、MSI-H等)、36个基因变异的意义、用药建议(如PD-1单抗、靶向药)以及是否需要家族遗传咨询。请勿自行根据报告调整治疗方案。
注意事项
- 本检测仅对送检样本负责,结果仅供临床参考,具体治疗请咨询主治医生
- 组织样本需确保肿瘤细胞含量≥20%,不足时可能影响检测灵敏度
- POLE突变需位于外切酶域(exon9-14)才判定为POLE突变型,其他区域突变意义待定
- MSI-H结果需结合临床病理及家族史综合评估林奇综合征风险
- CN-H型(高拷贝型)几乎均伴有TP53突变,但TP53野生型不排除其他机制导致CN-H
- 胚系突变阳性建议进行遗传咨询,并告知一级亲属相关风险
- 本检测不覆盖甲基化、RNA表达、全部拷贝数变异及融合基因所有类型
- 报告周期为10个工作日,自样本合格接收之日起计算
用户评价 (12条,均分4.8)
检测本身和服务都挺好,就是等待结果的那段时间,除了收到一条进入实验室的短信,中间过程有点‘黑箱’,不知道进行到哪一步了。如果能像快递那样有更多节点推送,焦虑感会降低很多。
机构回复
感谢您提出的宝贵意见。我们正在升级客户系统,未来将实现更细化的检测进程推送,让您随时掌握动态,减少等待的焦虑。
我是主治医生推荐来做的。从医生角度,这个检测的性价比在于它把几个需要单独送检的项目整合了,节省了时间和样本。对于患者来说,虽然单次付款感觉高,但实际上是省了事也避免了等待多个结果的焦虑。报告格式也很规范,方便我们录入病历。
机构回复
感谢您从专业角度给予的肯定。我们设计产品时,确实考虑了临床应用的便捷性和信息的整合性,希望能成为医生可靠的决策工具。期待继续为您的临床工作提供支持。
医生推荐做的,说对制定术后辅助治疗计划很重要。报告专业性很强,但有些术语对我们外行来说有点难懂。好在有解读服务,电话里老师讲得很仔细,还给划了重点。整体满意。
机构回复
感谢您的反馈。我们已注意到报告在通俗性上可以做得更好,正在开发患者摘要版。同时,我们的解读服务会持续为您提供支持。
作为肺癌家属,陪妈妈来做检测。我比较在意信息在内部流转时的保密性。他们告诉我,实验室和技术人员只能接触到样本编号,看不到任何个人身份信息;分析和出报告的团队也接触不到样本。这种“盲操作”流程让我很放心。
机构回复
您总结得非常专业——“盲操作”正是我们内部信息隔离的关键。通过严格的流程设计,将个人信息与检测数据分离,最大限度降低了内部泄露风险。感谢您对我们专业流程的认可!
检测后最担心的是结果不准。你们的报告在‘质控说明’部分写得很详细,用了什么技术、覆盖了多少基因位点、检测灵敏度如何等等,看起来很严谨,让我对报告结果的可信度放心不少。
机构回复
严谨的质控是检测准确性的生命线。我们非常乐意在报告中透明展示这些信息,让用户和医生都能对我们的技术平台和质量控制体系建立信任。感谢您的关注!
我是乳腺癌术后,复查时发现子宫内膜有问题。最怕在不同医院间转诊时,我的基因数据被滥用或泄露。这家机构明确说明报告只给我和指定医生,并且有密码保护,不会上传到公共网络,这点让我很安心。
机构回复
感谢您的分享。您的担忧我们非常理解。我们采用点对点的安全传输方式将报告送达您指定的医生,并为您提供独立的报告查询密码。我们坚决杜绝数据在非授权平台上的传播。
从取样到拿到报告,整个过程很顺畅,节点都有短信通知,不用盲目傻等。报告准确性方面,医生看了之后直接采纳了分型结果,用于制定放疗方案。感觉整个流程很专业,结果也靠谱。
机构回复
感谢您对我们专业流程的肯定。规范的操作、清晰的节点通知和可靠的报告,是我们服务的基本要求。很高兴能为您的治疗方案提供支持。
因为自己得过结直肠癌,所以对癌症相关检测特别关注。这个检测技术很先进,跟国际指南接轨。就是价格有点小贵,如果能纳入医保或者有一些减免政策就更好了。不过为了精准治疗,该做还是得做。
机构回复
非常感谢您从专业角度给予的肯定。价格方面,我们一直努力通过技术创新和规模效应降低成本,并积极推动相关医疗保障的进展。
陪家人做的检测,最惊艳的是报告查询系统。不光有最终报告,还能像查快递一样看到“样本已接收”“正在检测”“报告已生成”每个节点,过程透明,等待时不那么心慌了。家人说这钱花得值,买个明白。
机构回复
您提到的“过程透明”正是我们努力实现的重要体验。我们相信,让用户清晰知晓进度能有效缓解等待期的焦虑。感谢您和家人对我们服务的深度认可!
我是体检异常后做的,最怕结果吓到家人。他们很贴心,在报告封面和每页页眉都印有‘保密资料’的水印,并且建议我选择一个安全的环境独自查阅。这种提醒虽然小,但体现了对患者心理和隐私的双重关怀。
机构回复
感谢您注意到我们的用心细节。我们深知一份报告对个人和家庭可能带来的影响。“保密”提示和查阅环境建议,是我们从人文关怀角度出发,对隐私保护的延伸服务。
咨询和检测过程都满意,顾问也耐心。但感觉价格还是有点高,虽然知道技术成本在那,如果能有一些针对经济困难患者的补贴或分期政策就更人性化了。
机构回复
非常感谢您坦诚的价格反馈。我们理解您的感受,目前也正在积极探讨更灵活的支付方案,希望未来能让更多有需要的患者受益。现有任何支付疑问,也可随时与我们沟通。
检测本身很有价值,医生也肯定了报告内容。就是感觉整个流程下来,花费接近八千,对于全自费的项目来说,压力不小。如果能有一些公益减免或者对经济困难家庭的援助计划,就更人性化了。希望你们能考虑。
机构回复
感谢您提出的重要建议,我们非常理解您的感受。目前我们已有部分慈善合作项目,未来会积极探索更多元化的支付援助方案,让更多需要的患者受益。
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